治療精神分裂症的藥物

治療精神分裂症常用的藥物有那幾類？

治療精神分裂症的藥物種類繁多，劑型及份量變化很大，因此不能盡錄。但大致上可分為如下五類：

抗精神病劑（Antipsychotics, Neuroleptics）
抗柏金遜症藥劑（Antiparkinsonic Agent）
抗抑鬱劑（Antidepressant）
情緒穩定劑（Mood Stabiliser）
鎮靜劑／安眠藥（Sedative, Hypnotic）

抗精神病劑（Antipsychotics, Neuroleptics）

抗精神病劑（Antipsychotics, Neuroleptics）：此組藥物能消除精神分裂症的「陽性病徵」，例如幻覺、妄想、思想混亂等。

藥物（學名）	口服劑量(每日計)	主要作用	副作用
CHLORPROMAZINE	25-1000mg	消除「陽性病徵」、促進睡眠、安定焦燥不安的情緒。可作注射，令病者快速安定下來。	口乾、視覺模糊、便秘、胃口增加、肥胖、思睡、各類錐體外系反應、停經、流奶、性功能失調、低血壓。
THIORIDAZINE	25-800mg	與CHLORPROMAZINE同，但不用作注射。	與CHLORPROMAZINE同，較少錐體外系反應，較多引致口乾，視力模糊及便秘。
TRIFLUOPERAZINE	10-50mg	與CHLORPROMAZINE同，但助眠作用不顯著，不用作注射。	與CHLORPROMAZINE同，較少思睡、口乾、視覺模糊、便秘及低血壓；較多錐體外系反應。
HALOPERIDOL	1.5-120mg	與CHLORPROMAZINE同，但助眠作用不顯著，有長效注射劑(DEPOT-INJECTION)，一般每4週注射一次。	與CHLORPROMAZINE同，較少思睡、口乾、視覺模糊、便秘、血壓低；較多錐體外系反應。
FLUPHENAZINE	1-20mg	與CHLORPROMAZINE同，但助眠作用不顯著，亦有長效注射劑，一般2-5週注射一次。	與CHLORPROMAZINE同，但較少思睡、口乾、視覺模糊、便秘及血壓低；較多錐體外系反應。
FLUPENTHIXOL	6-18mg	與CHLORPROMAZINE同，有長效注射劑，一般2-4週注射一次。	與CHLORPROMAZINE同，但較少思睡、口乾、視覺模糊、便秘及血壓低；較多錐體外系反應。
RISPERIDONE	2-6mg	有助眠功效，適用於對其他藥不適應者。	與CHLORPROMAZINE同，但較輕微。
OLANZAPINE	5-20mg	與RISPERIDONE同。	副作用較少，但亦會引致思睡、肥胖、低血壓、口乾、視力模糊等副作用。
CLOZAPINE	25-900mg	當其他抗精神病劑無效或副作用過烈時用，療效卓越。	在少數病人可引致白血球過少，可致命。因此必須定期驗血，及在嚴格監控下使用，以確保安全。其他副作用包括思睡、肥胖、口水分泌過多及引發羊症。

抗柏金遜症藥劑（Antiparkinsonic Agent）

抗柏金遜症藥劑（Antiparkinsonic Agent）：此組藥物用以中和抗精神病劑的錐體外系反應。

藥物（學名）	口服劑量(每日計)	主要作用	副作用
BENZHEXOL	5-15mg	消除抗精神病劑引致的假性栢金遜病徵及其他錐體外系反應。	口乾、視力模糊、便秘、記憶力減弱；高劑量可令精神亢奮。
BENZTROPINE	1-6mg	與BENZHEXOL同，可用作注射，迅速消除嚴重的錐體外系反應。	與BENZHEXOL同，有思睡作用。

抗抑鬱劑（Antidepressant）

抗抑鬱劑（Antidepressant）：此組藥物用以抵抗精神分裂症患者常有的抑鬱病徵。

藥物（學名）	口服劑量(每日計)	主要作用	副作用
AMITRIPTYLINE	25-150mg	消除／減輕抑鬱病徵，幫助睡眠。	思睡、低血壓、心跳加快、心律不規則、口乾、視力模糊、便秘。
IMIPRAMINE	75-200mg	同AMITRIPTYLINE，但助眠作用不明顯。	同AMITRIPTYLINE，思睡不明顯。
NORTRIPTYLINE	20-150mg	同AMITRIPTYLINE，但助眠作用不明顯。	同AMITRIPTYLINE，副作用較輕。
CLOMIPRAMINE	10-250mg	同AMITRIPTYLINE，亦可用於強逼性障礙及病徵。	同AMITRIPTYLINE。
DOTHIEPIN	75-225mg	同AMITRIPTYLINE。	同AMITRIPTYLINE。
FLUOXETINE	20-60mg	可用以消除抑鬱及強逼性障礙病徵。	副作用較輕，但包括：作嘔、肚瀉、坐立不安、失眠、口乾、視力模糊、手顫、頭暈、性功能失調、血液鈉離子濃度下降。
FLUVOXAMINE	100-300mg	同FLUOXETINE。	同FLUOXETINE。
SERTRALINE	50-100mg	同FLUOXETINE。	同FLUOXETINE。
PAROXETINE	20-60mg	同FLUOXETINE。	同FLUOXETINE，但可引致思睡。
CITALOPRAM	20-60mg	同FLUOXETINE。	同FLUOXETINE。

情緒穩定劑（Mood Stabiliser）

情緒穩定劑（Mood Stabiliser）：此類藥物可用於加強抗精神病劑的作用，但它們主要的功用是醫治雙極情感障礙(Bipolar Mood Disorder) 及預防其復發的。

藥物（學名）	口服劑量(每日計)	主要作用	副作用
LITHIUM	視手血液鋰離子濃度而定。	可醫治分裂情感性障礙 (SCHIZO-AFFECTIVE DISORDER )及減少暴力傾向。	口渴、多尿、肚瀉、作嘔、手顫、暗瘡、手足乏力、心律不規則、肥胖，壓抑甲狀腺分泌。
CARBRMAZEPINE	600-1000mg	可用以減少暴力傾向。	思睡、手足不協調、視力受影響、作嘔、血液細胞減少。
SODIUM VALPROATE	視手血液內本藥濃度而定。	加強抗精病劑的作用。	較少副作用，包括：作嘔、思睡、頭痛、手足不協調，肝功能失調。

鎮靜劑／安眠藥（Sedative, Hypnotic）

鎮靜劑／安眠藥（Sedative, Hypnotic）：此類藥物能減輕緊張、焦慮、失眠及錐體外系反應其中之一的靜坐不能。

藥物（學名）	口服劑量(每日計)	主要作用	副作用
DIAZEPAM	5-30mg	長效鎮靜劑，亦可用作安眠藥。	思睡、頭暈、反應減慢（操縱機器、駕駛能力受影響），失憶、有成癮傾向、因此應該盡量避免長期服用。
CHLORDIAZEPOXIDE	30-100mg	同DIAZEPAM。	同DIAZEPAM。
BROMAZEPAM	3-18mg		同DIAZEPAM。
ALPRAZOLAM	0.75-1.5mg	中等時效鎮靜劑。	同DIAZEPAM。
LORAZEPAM	1-4mg	同ALPRAZOLAM，也可用作安眠藥。	同DIAZEPAM。
NITRAZEPAM	5-10mg	長效安眠藥。	同DIAZEPAM。
LORMETAZEPAM	0.5-1.5mg	中等時效安眠藥。	同DIAZEPAM。
ZOPICLONE	3.75-7.5mg	短效安眠藥。	口苦、作嘔、肚瀉、口乾、情緒低落、頭暈、成癮。（應盡量避免長期服用）。
ZOLPIDEM	5-10mg	同ZOPICLONE。	作嘔、肚瀉、頭痛、疲倦、情緒低落、成癮。（應盡量避免長期服用。）
PROPRANOLOL	20-160mg	本為降血壓藥，但可除部份緊張焦慮的病徵。	血壓過低、疲倦、精神不能集中、睡眠失調、情緒低落。

副作用

一般使用的藥物，絕大多數都有副作用，精神科藥物也不例外，但絕不比其他科的藥物具有更多副作用。而所有精神科藥物，在研製過程中，都經過嚴格測試，在正式發行使用之後，仍不斷收集有關副作用的資料，供醫學界參考。故此，各類精神科藥物，在合格的醫生，藥劑師監督下使用，是十分安全的。患者或康復者如對自己使用的藥物有任何疑慮，可向主診醫生提出。