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 李永堅精神科專科醫生 |
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強者也有軟弱時 陳先生是一間大型金融機構的高級行政人員，日理萬基，工作非常繁忙。最近，他接到上司的命令，要負責一個大型項目。由於時間有限，因此他和其他同事都要日以繼夜地工作，他開始感受工作令他透不過氣來。最近兩個星期，陳先生感到胃痛、失眠、脾氣暴躁、。最初，陳先生不以為然，以為只是普通「頭暈身熱」，可是，情況越來越壞，他逐漸感到頭痛、胸口翳悶、心跳、手震、手心冒汗，不能入睡。 由於工作繁忙，陳先生並無立即求醫。可是，情況越來越不對勁，他開始害怕起來。最後，他求教於他的家庭醫生。醫生詢問他的病狀，替他進行血液化驗和心電圖檢查，但一切化驗報告均屬正常。醫生深入地了解他的工作情況後，開始懷疑他的徵狀是和工作壓力有關，他患上情緒病：焦慮症。 壓力是敵還是友？ 輕微的壓力，可以產生一系列的生理反應，使我們精神抖擻起來，提高我們的身體效率，讓我們可以應付挑戰。可是過量或持續的壓力，可以令到我們精神崩潰，出現情緒病徵兆。一般來說，抑鬱、焦慮的徵狀會在情緒病中同時出現，可能以其中一種為主導。 根據英國《國際疾病分類手冊》第十版精神病篇所記載（INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF DISORDERS – 10TH EDITION，簡稱ICD-10），焦慮症有以下臨床診斷準則。 |
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焦慮症 | ||
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（一）病徵持續六個月或以上，明顯擔憂每日發生的大小事情，焦慮情緒 （二）最少出現以下四個病徵或以上，而其中一個必定是首四個徵兆其中之一︰ |
治療焦慮症
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（一）藥物︰鎮靜劑可以很快減退緊張的病徵。新一代抗抑鬱藥如血清素再 （二）心理治療︰治療師會教導患者，如何控制自己情緒。 （三）鬆弛運動︰肌肉鬆弛運動可以讓患者每天練習如何收緊和放鬆全身不同 （四）建立感情支援系統，宣洩情緒︰患者應廣結一班交心和可以傾訴煩惱的 |
醫生透過談話，從而更加詳細了解陳先生的其他情緒病徵，並且從陳太口中，得知相關的病情資料，最後確診他患上焦慮症。他接受了為期約一年的血清素再攝取抑制劑抗抑鬱藥和鎮靜劑治療，再輔以心理輔導，病情逐漸好轉過來。在治療初期，他感到一些常見的藥物副作用，如腸胃不適、疲倦、輕微暈眩等，但他慢慢便適應下來。初時，他夫婦倆非常擔心背上情緒病的負面標讖效應，被人歧視，但是醫生向他解釋，情緒病實在是非常普遍的都市心理病，一些藝人也患有這病，它和重性精神病如精神分裂症完全不同，現今世人已越來越接受這個疾病，並且寄予無盡關懷，因此無須過分擔心。此外，他又很害怕會對藥物上㽼，越吃越多，但醫生亦向他解釋藥物性質，並且在他病情穩定後，成功地把藥物劑量減少，最後他無需吃葯，完全康復過來。可是醫生奉勸他要盡量定時減壓，否則病情可能在壓力下復發，還叮囑陳太要多和陳生談話，了解他有沒有心事，盡量開解和支持鼓勵他，解開他的心結。
最後，筆者奉勸各位讀者多加留意自己或身邊的親戚朋友有否情緒病徵兆，若然不幸出現情緒問題，應盡量找人傾訴，尋求專業人士協助，切勿諱疾忌醫。於此，筆者謹祝大家身心康泰，盡享美麗人生！
